誤算要因1 　人件費戦略のミス

院長は開業にあたり、自身の目指す診療に専念出来る環境を整えたいとの思いが強く、事務方を任せられる事務長を置くこととしました。また常勤で看護師１名・事務２名、さらに看護師やフットケアの専門職をパートで３名採用して盤石の体制をとったのですが、この人件費が固定費として大きく財務上の負担を招くことになりました。

• スタッフはいずれも経験者で給与水準も比較的高く設定。事務長は会社総務の経験が長い知人の女性に依頼。さらに開業コンサルタントの薦めで、社会保険完備とする等高待遇の条件を設定したため応募者多数となり、院長の希望条件に合う人が採用できた。
• しかし、人件費は毎月大きい支出となる一方、患者数は計画を下回って推移し、次第に時間をもてあますスタッフの現状に院長は不満を募らせるようになった。
• 開業半年後、資金不足の不安が現実的になり、遂に人件費の削減を決断。事務長は知人という事もあり雇用条件の変更を言い出せず、常勤の看護師に雇用条件を変更してパート勤務への打診をする。
• 院長の説得が上手くいかず看護師は雇用条件の変更を拒否、退職やむなしのスタンスでいたところ、なんと事務長を除き他のスタッフも全員退職する事態に発展。
• スタッフ不在は急遽知り合いのクリニックの助けで、不完全ながらも何とか乗り切ったが、トラブルの影響は患者さんにも大きく影響し、さらなる来院数の伸び悩みに繋がった。

誤算要因2 　メディカルモールの選定

• 物件選定の際、オーナーからは他のフロアに複数のクリニックが入る「ビル型メディカルモール」として運営すると聞いており、開業時には１階に調剤薬局が入り、Ｅクリニックは２階に入居してスタートした。
• 開業後、物件見学はあるが他クリニックが決まらず他に医療機関のない結果に。駅近だがメイン通りから外れていて意外に人通りが少なく、スペースが約25坪とやや狭いため、内科などが敬遠した。
  当初、広告・集患や相互紹介など、メディカルモールのメリットを期待して選定したが、見込みが外れてしまった。